记者观察网山西8月14日电(曹鹏飞)为健全生育支持政策体系,切实保障参保人员生育权益,运城市于6月底出台《关于完善生育保险政策的通知》(2026年9月1日起施行)。新政策首次将无雇工的个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员纳入职工生育保险覆盖范围,灵活就业人员参保缴费次月起即可享受生育医疗费用待遇。政策施行后9个月内分娩或终止妊娠的灵活就业人员,若职工医保连续缴费满12个月,且待生育保险连续缴费满9个月后,可按规定申领生育津贴。
细化待遇标准,服务更透明。新政明确参保职工及其未就业配偶均可享受保障,产前检查、住院生育、计生手术三类费用纳入生育保险报销,且不设职工医保起付线及大额补助限制。垣曲县政务服务大厅医保窗口工作人员通过面对面讲解,清晰告知保障人群、报销项目及支付限额等政策细节,确保群众“看得懂、算得清”。
畅通转移接续,衔接更顺畅。生育保险可随医保关系跨统筹区转移,断缴3个月内足额补缴可连续计算缴费年限,超3个月则重新计算;省内跨市转移的,待遇由生育时参保地落实。经办人员精准核算缴费年限,明确待遇核发属地,为异地参保群众提供便捷服务。
线上线下联动,宣传更接地气。新政发布后,垣曲县政务服务大厅医保窗口第一时间通过灵活就业人员医保群、朋友圈等渠道转发政策要点,将官方条文转化为通俗解读,并整合妊娠登记、新生儿参保、欺诈骗保警示等内容,发布简洁办事指引。同时更新窗口宣传材料,引导群众“双线”办理妊娠登记,规范生育津贴受理流程,并主动协助新生儿“出生一件事”联办,实现参保、保障、监管一站式告知。
下一步,垣曲县政务服务大厅医保窗口将持续规范待遇发放流程,严厉打击欺诈骗保行为,确保生育保险政策公平可及,让广大参保群众平等、便捷、安心享受优质惠民服务。